在中医理论中，脾肾阳虚是一种常见的体质失衡情况，通常表现为体寒、乏力、腰膝酸软等症状。对于这种情况，应该先补脾还是先补肾，是一个需要谨慎考虑的问题。

首先，我们来了解一下脾肾在中医理论中的作用。脾主运化，肾主生长。脾阳虚会导致消化功能减弱，食物无法充分吸收，从而影响到身体的营养供给；肾阳虚则会影响到生殖、生长发育等功能。因此，脾肾阳虚往往会相互影响，需要综合考虑。

针对脾肾阳虚，一般建议先补脾后补肾。因为脾阳虚会导致消化功能减弱，影响到营养的吸收和输送，如果先补肾而不调理脾阳，可能会导致补肾效果不佳。因此，通过调理脾阳，增强消化功能，有助于提高身体对营养的吸收，为后续的肾阳补养打下基础。

在补脾的过程中，可以选择一些温补的药物或食物，如黄芪、党参等，帮助增强脾阳功能。同时，也要注意饮食调理，避免生冷油腻食物，多食用易消化的食物，有助于减轻脾阳虚的症状。

补肾方面，可以选择一些温补肾阳的药物或食物，如肉类、核桃等，有助于增强肾阳功能。同时，也要注意保持良好的作息习惯，避免过度劳累，有助于提高肾阳的贮藏和调节功能。

总的来说，对于脾肾阳虚的调理，先补脾后补肾是一个比较常见的方法。通过综合调理脾肾功能，有助于恢复身体的平衡，提高整体的健康水平。当然，针对个体情况的具体调理还需要在中医医师的指导下进行，避免出现不良反应。