在中医理论中，脾胃是消化吸收的主要器官，负责将食物转化为身体所需的营养。当宝宝出现脾胃虚弱的情况时，常常会伴随食欲不振、腹胀、便秘等症状。而上火则是指体内阴阳失衡，通常表现为口腔溃疡、咽喉肿痛、便秘等。

梨是一种水分丰富、清甜可口的水果，具有润肺、清热、解毒的功效。在中医中，梨被认为是“寒凉”性质的食物，适合用于清热解毒，尤其适合因上火引起的咽喉不适。然而，对于脾胃虚弱的宝宝来说，食用寒凉性质的食物需谨慎。

如果宝宝的脾胃虚弱伴随上火，适量食用梨是可以的，但要注意以下几点：

1. 适量原则：梨虽然有清热的作用，但过量食用可能会导致脾胃进一步受损，出现腹泻等问题。因此，建议每次给宝宝吃少量的梨，观察其反应。

2. 搭配食用：可以将梨与一些温性食材搭配，如煮熟的梨水，或者与一些健脾的食材（如大枣、山药）一起煮粥，这样既能发挥梨的清热作用，又能保护脾胃。

3. 观察反应：每个宝宝的体质不同，食用梨后要观察宝宝的消化情况和身体反应，如有不适应立即停止食用。

总之，宝宝脾胃虚弱上火时，适量食用梨是可以的，但需注意食用方式和量的控制，以免影响宝宝的消化吸收。建议在日常饮食中，保持营养均衡，适时调整食物种类，帮助宝宝健康成长。如有疑虑，最好咨询专业的中医师或儿科医生。