在中医理论中，脾胃是后天之本，负责消化吸收和气血生成。脾胃虚弱常表现为食欲不振、腹胀、乏力等症状。庆大霉素是一种广谱抗生素，主要用于治疗细菌感染，但其使用需谨慎，尤其是在脾胃虚弱的患者中。

首先，庆大霉素的副作用包括对肾脏和耳朵的损害，长期使用可能导致肾功能下降和听力受损。脾胃虚弱的患者本身消化吸收能力较差，使用庆大霉素可能加重脾胃负担，导致消化不良、腹泻等问题。

其次，脾胃虚弱的患者在用药时应优先考虑中药调理，如健脾益气的药物，帮助恢复脾胃功能。常用的中药如党参、白术、茯苓等，能够增强脾胃的运化能力，改善症状。

最后，如果确实需要使用庆大霉素，建议在医生的指导下进行，监测肾功能和听力变化，并结合中药进行调理，以减轻药物对脾胃的影响。

总之，脾胃虚弱的患者在使用庆大霉素时需谨慎，最好选择适合自身情况的治疗方案，以确保身体健康。