在中医理论中，脾胃是消化吸收的主要器官，负责将食物转化为身体所需的营养。脾胃功能不佳的小孩，常常会出现食欲不振、腹胀、腹泻等症状。因此，家长在为孩子选择食物时，需要格外谨慎。

葡萄是一种营养丰富的水果，含有多种维生素和矿物质，尤其是维生素C和抗氧化物质，对增强免疫力有一定帮助。然而，葡萄性寒，味甘，具有生津止渴、润肺的功效。在脾胃虚弱的小孩中，食用过多寒凉食物可能会加重脾胃负担，导致消化不良。

对于脾胃不好的小孩，适量食用葡萄是可以的，但应注意以下几点：

1. 适量原则：可以将葡萄作为零食，但不宜过量。每天一小把即可，避免一次性吃太多。

2. 搭配食用：可以将葡萄与一些温性食物搭配，如温水泡软后食用，或与一些温和的坚果一起食用，以中和其寒性。

3. 观察反应：在给孩子食用葡萄时，家长应观察孩子的反应。如果出现腹痛、腹泻等不适症状，应立即停止食用。

4. 选择时机：建议在孩子的脾胃状态较好的时候食用，比如在天气温暖、孩子精神状态良好的时候。

总之，脾胃不好的小孩可以适量食用葡萄，但需注意食用方式和量的控制。家长在日常饮食中，应多关注孩子的脾胃健康，合理搭配食物，确保营养均衡。