五岁小儿如果出现脾肾虚寒的情况，通常表现为容易感冒、精神不振、食欲不佳等症状。中医认为，小儿体质尚未成熟，脾肾虚寒可能与生活习惯、饮食结构等因素相关。

一、调整饮食结构：

建议给小儿提供温热易消化的食物，如小米粥、山药等。避免生冷、油腻食物，以免伤脾胃。

二、注意保暖：

小儿脾肾虚寒易受寒冷侵袭，应注意保暖，尤其是四肢和腹部部位，可适当增加穿衣服层次。

三、中药调理：

可根据小儿的具体症状，选择中药调理。如枸杞子、党参等补益脾肾的药物，需在医生指导下使用。

四、生活作息规律：

保证小儿充足的睡眠时间，合理的作息安排有助于增强体质，减少感冒频率。

五、适当运动：

适当的户外活动有助于增强小儿体质，但要避免长时间在寒冷环境中活动。

综上所述，对于五岁小儿脾肾虚寒的调理，关键在于调整饮食、保持适当的体温、中药调理以及健康的生活习惯。如症状较重或持续，建议及时就医，由专业医生进行详细诊断和治疗方案制定。